Чаму ў мяне хранічная дыярэя на кето?
Вы перайшлі на кето для вашага псіхічнага здароўя, і вы адчуваеце сябе лепш, але, здаецца, у вас не атрымліваецца наладзіць страваванне. У вас усё яшчэ ёсць вадкі крэсла, і фаза адаптацыі ўжо далёка. Што адбываецца?
Увядзенне
Спачатку назіраецца мочэгонный эфект, калі ваша цела выкідвае лішнюю ваду, якая раней была неабходная для пераварвання ўсіх тых вугляводаў, якія вы елі. Але гэта павінна вырашыцца праз некалькі дзён. Калі вадкі крэсла ўсё яшчэ адбываецца праз тыдзень ці каля таго, многім людзям патрэбна невялікая колькасць бычынай жоўці, каб дапамагчы пераварванню тлушчаў, або нават проста стрававальныя ферменты на працягу некалькіх месяцаў, каб дапамагчы іх арганізму, пакуль усё загойваецца і не хапае мікраэлементаў. выпрацавана. Вадкі крэсла і дыярэя ў канчатковым выніку спыняюцца, ці то таму, што іх уласны арганізм павышае тое, што неабходна для стрававання, ці таму, што іх кішачныя бактэрыі былі адсартаваны станоўча. Большасць людзей, якія прымаюць кетогенную дыету, атрымліваюць асалоду ад паляпшэння стрававання і вырашэння праблем з кішачнікам.
Але ў некаторых людзей, асабліва ў тых, хто ўжывае кето-версію, якая складаецца ў асноўным з прадуктаў жывёльнага паходжання, або ў тых, хто з'яўляецца выключна мясаедам, у іх можа быць хранічны вадкі крэсла, і яны не ведаюць, што можа быць прычынай гэтага. Яны цярпліва чакалі тыднямі і нават некалькімі месяцамі, пакуль вадкі крэсла і дыярэя спыняцца, але гэтага проста не адбылося.
І каб зрабіць усё яшчэ больш заблытаным, яны заўважаюць, што калі яны дадаюць больш раслін, гэта можа дапамагчы паменшыць або спыніць вадкі крэсла. Звычайна, калі ў чалавека ёсць праблемы з страваваннем, мы бачым пагаршэнне сімптомаў, калі дадаем больш раслін, часта таму, што абалоніна можа раздражняць кішачнік, які спрабуе вылечыцца. Але ў гэтых людзей страваванне, здаецца, паляпшаецца. Прынамсі, калі гаворка ідзе пра вадкім крэсле.
Але для некаторых людзей, якія прытрымліваюцца кетогенной дыеты, даданне большай колькасці гародніны дапамагае пазбавіцца ад хранічнага вадкага крэсла. Так што адбываецца? Ці азначае гэта, што кетогенная дыета, заснаваная ў асноўным на жывёльнай ежы, шкодная для вас? Зусім не. Ці можаце вы зноў дадаць раслінную абалоніну, каб спыніць дыярэю? Так, але гэта не вырашыць асноўную праблему, якая яе выклікала, і можа пагоршыць сітуацыю ў доўгатэрміновай перспектыве. У гэтым паведамленні ў блогу мы пагаворым пра тое, чаму.
Гэта пра жоўць, але не так, як вы думаеце
Калі пасля прыняцця кетогенной дыеты з вельмі нізкім утрыманнем вугляводаў для псіхічнага здароўя ў вас усё яшчэ назіраецца дыярэя, магчыма, праблема не ў тым, што вы выпрацоўваеце дастатковую колькасць жоўці; гэта можа азначаць, што вы зарабляеце шмат. І, магчыма, занадта шмат. Гэты стан называецца парушэннем ўсмоктвання жоўцевых кіслот або дыярэяй жоўцевых кіслот.
Што менавіта робіць жоўць?
- Вам патрэбна жоўць, каб расшчапляць тлушчы, якія вы ясце
- Вам патрэбна жоўць, каб паглынаць тлушчараспушчальныя пажыўныя рэчывы, такія як вітамін А і К
- Вам патрэбна жоўць для дэтоксікаціі ад адходаў жыццядзейнасці, занадта вялікай колькасці пэўных гармонаў, таксінаў навакольнага асяроддзя і праглынутых
Зараз некаторыя навуковыя рэчы
Жоўцевыя кіслоты выпрацоўваюцца ў печані з дапамогай халестэрыну з дапамогай ферментнага шляху пад назвай CYP7A1. Гэты шлях фермента стварае дзве жоўцевыя кіслоты, якія называюцца холевай кіслатой і хенодезоксихолевой кіслатой (CDCA). Затым яны звязваюцца з двума амінакіслотамі, званымі таурін і гліцын. Калі гэта адбываецца, гэтая невялікая сумесь называецца жоўцю, і яна захоўваецца і рыхтуецца да вашай наступнай дзіўнай кето-трапезы.
Калі вы ясьце гэтую кето-ежу з усім гэтым выдатным тлушчам, гэта запускае гармон, які называецца халецыстакінін. Гэты гармон прымушае ваш жоўцевая бурбалка скарачацца, і ён выкідвае жоўць, каб дапамагчы вам пераварыць ежу.
У дванаццаціперснай кішцы жоўць эмульгирует тлушчы і дазваляе ім расшчапляцца ферментамі і ўсмоктвацца. Сінтэз жоўці дорага абыходзіцца вашаму арганізму, і вы паспрабуеце перапрацаваць амаль усе жоўцевыя кіслоты, якія вы робіце.
Гэта рэабсорбцыю адбываецца ў ніжняй частцы кішачніка праз транспартныя вавёркі ў сценцы кішачніка (ASBT). Пры нармальнай функцыі жоўці толькі невялікая колькасць неперапрацаванай жоўці трапляе ў тоўстую кішку. Жоўць расшчапляецца, і яе часткі зноў паглынаюцца шляхам вяртання ў кровазварот (энтэрапатычная рэцыркуляцыя). Печань бярэ гэтыя выкарыстаныя жоўцевыя кіслоты, змешвае іх з большай колькасцю гэтых амінакіслот і зноў стварае жоўцевыя кіслоты для выкарыстання ў жоўцевай бурбалцы.
Калі ў вас дыярэя з-за жоўцевай кіслаты, у вас занадта шмат жоўці, або жоўць, якую вы выпрацоўваеце, не ўсмоктваецца. Такім чынам, у вас у тоўстай кішцы занадта шмат жоўці. І тоўстая кішка не створана для таго, каб у ёй была жоўць. Жоўць вельмі раздражняе і таксічная для клетак тоўстай кішкі. Раздражняльны характар жоўці ў тоўстай кішцы прымусіць яе ўцягваць ваду і выклікаць дыярэю. Ваша тоўстая кішка ведае, што яна павінна вывесці гэтую жоўць адтуль. І гэта не ўлічвае вас у працэсе.
Гэты стан з'яўляецца вельмі распаўсюджаным і складае каля 30% людзей з IBS-D або SIBO. Некаторыя людзі, якія пакутуюць гэтым захворваннем, часта губляюць частку тоўстай кішкі ў выніку траўмы або аперацыі. Гэта таксама назіраецца пры хваробы Крона і, як мяркуюць, адбываецца таму, што запаленне кішачніка перашкаджае іх здольнасці выпрацоўваць і выкарыстоўваць транспартныя вавёркі, неабходныя для перапрацоўкі жоўці.
Але вам не патрэбна хвароба Крона або страта часткі тоўстай кішкі, каб мець гэтую праблему, і гэта можа быць сама па сабе няспраўнасцю, званай першаснай мальабсорбцыяй жоўцевай кіслаты. Паколькі іх сімптомы не з'яўляюцца адказам на іншы працэс захворвання, іх праблема не ў рэабсорбцыі жоўцевых кіслот, а ў тым, што яны выпрацоўваюць занадта шмат жоўці.
Гэтая дысфункцыя зыходзіць ад восі FXRFGF19. Гэтая вось адказвае за сувязь, якая павінна адбыцца, каб паведаміць вашаму арганізму, што ў яго дастаткова жоўцевай кіслаты і што яна можа спыніць яе выпрацоўку.
Але часам функцыянаванне гэтай восі FXRFGF19 парушаецца, і гэта стварае лішак выпрацоўкі жоўці ў печані, выклікаючы дыярэю жоўцевай кіслаты. Гэта азначае, што ёсць лішак жоўці не таму, што арганізм не можа добра яе перапрацаваць, а таму, што арганізм працягвае яе выпрацоўваць. І гэты лішак жоўці трапляе ў тоўстую кішку, выклікаючы вадкі крэсла і дыярэю.
Адказ больш вугляводаў ці больш гародніны?
Дык чаму гэты стан паляпшаецца, калі дадаць больш гародніны? Абалоніна, якую вы атрымліваеце ў гародніне, дапамагае звязваць лішкі жоўцевых кіслот і прадухіляе іх трапленне ў тоўстую кішку і выкліканне дыярэі. Такім чынам, даданне большай колькасці гародніны можа дапамагчы, але гэта не выправіць, чаму FXR недаактываваны ў першую чаргу. І таксама не павялічыць колькасць вугляводаў у рацыёне. І калі ў вас ужо моцна запаленне кішачніка, мы не хочам, каб вы абавязкова вярталі абалоніну, і вы дакладна не хочаце карміць дрэнныя бактэрыі, ад якіх вы спрабуеце пазбавіцца, больш вугляводаў. Гэта не вырашыць праблему.
Дык чаму ж FXR не актываваны ў першую чаргу? Што адбываецца не так?
Як гэта выправіць?
Ніжэй прыведзены фактары, якія ўплываюць на патэнцыйную дысфункцыю FXR, якая выклікае занадта вялікую выпрацоўку жоўцевай кіслаты.
Кішачнае або сістэмнае запаленне і/або дысбактэрыёз кішачніка
Запаленне кішачніка можа само па сабе паменшыць актыўнасць FXR. Такім чынам, калі мы зноў прымусім ваш FXR працаваць добра, гэта можа дапамагчы вам паменшыць запаленне, стварыць здаровыя кішачныя бактэрыі, вылечыць кішачны бар'ер і дапамагчы вам засвойваць тлушчараспушчальныя вітаміны.
Заўвага боку: Высокае спажыванне алею Амега-6, як тое, што адбываецца, калі вы выкарыстоўваеце апрацаваныя індустрыялізаваныя алею (напрыклад, рапсавы, соевы, раслінны), таксама псуецца з бялком FXR і адключае гэтую вось. Адзін з шмат у чым гэтыя алею ўзмацняюць запаленне і чаму іх варта пазбягаць любой цаной на добра складзенай кетогенной дыеце для псіхічнага здароўя.
Кетогенные дыеты выдатна здымаюць запаленне, і я ўпэўнены, што гэтыя кетоны робяць сваю працу, каб паменшыць яго ў вашым целе. Але ў вас можа быць даволі добрае назапашванне гэтага, каб справіцца з часам, перш чым вы змянілі свой рацыён. Магчыма, вам спатрэбіцца невялікая дапамога з выкарыстаннем харчовых дабавак, каб супакоіць сітуацыю і дазволіць вашаму арганізму вылечыцца.
Некаторыя раслінныя прэпараты і харчовыя дабаўкі могуць паменшыць запаленне і дапамагчы супакоіць гэты цыкл запалення, каб атрымаць належныя сігналы, каб спыніць выпрацоўку вялікай колькасці жоўці. Іх не трэба прымаць доўга і, верагодна, не варта, і гэта будуць кароткатэрміновыя меры, якія дапамогуць вашаму арганізму справіцца з запаленнем, якое спрыяе парушэння рэгуляцыі працэсу жоўцеўтварэння. І дзеля дабра, не прымайце ўсё гэта адразу. Вазьміце толькі адзін і паглядзіце, як ён працуе для вас.
Аскарбінавая кіслата
Прымайце па 2-4 г у некалькі прыёмаў, каб паменшыць акісляльны стрэс у кішачніку. Магчыма, вам спатрэбіцца прымаць гэта на працягу некалькіх дзён ці некалькіх тыдняў.
малочны чартапалох
(Силимарин + силибилин) актывуе рэцэптар FXR і спрыяе росту FGF19, таму ён можа загадаць печані спыніць выпрацоўку такой колькасці жоўці.
берберын
Гэта робіць масу рэчаў і з'яўляецца магутным дадаткам. Ён спрыяе актывацыі FXR шляхам змены бактэрый кішачніка і мае доўгую гісторыю лячэння дыярэі.
Арецеменсінін
Гэты раслінны прэпарат зроблены з расліны Artemisia і значна павялічвае рэцэптар FXR. Ён таксама антымікробны. Калі ў вас захворванне печані, магчыма, вам варта прапусціць гэты.
Перш чым прымаць што-небудзь з гэтага, пракансультуйцеся з урачом або звярніцеся за дапамогай да спецыяліста па функцыянальнай медыцыне. Гэтыя магутныя рэчывы ўплываюць на ферменты печані і могуць узаемадзейнічаць з вашымі лекамі і іншымі дадаткамі.
Як заўсёды, гэты блог ніколі не з'яўляецца медыцынскім саветам.
Калі вы ўжо прымаеце лекі або іншыя дадаткі, праверце магчымыя ўзаемадзеяння з дапамогай аднаго або абодвух гэтых рэсурсаў.
- Інтэгратыўная тэрапія ўзаемадзеяння лекаў і пажыўных рэчываў
- Праграма праверкі ўзаемадзеяння з лекамі Medscape
Яшчэ адна дабаўка, якая можа дапамагчы паменшыць запаленне кішачніка і рэгуляваць гэты механізм, - гэта тая, пра якую я пісаў у папярэднім артыкуле OPC. Гэтыя рэчывы выдатна дапамагаюць пры нервовым запаленні, а таксама аказваюць моцнае ўздзеянне на памяншэнне запалення кішачніка. Такім чынам, гэта можа быць выдатным двухразовым дадаткам для кетогенной дыеты, якая дапамагае палепшыць псіхічнае здароўе.
Я б узяў 1 з іх 2 разы на дзень, каб паменшыць запаленне ў кішачніку і дапамагчы рэгуляваць выпрацоўку жоўці.
Чыстыя інкапсуляцыі CurcumaSorb | Дабаўка куркумін для падтрымання здароўя органаў стрававання, печані, мозгу, цягліц, костак і сардэчна-сасудзістай сістэмы* | 180 капсул
Для некаторых людзей Curcumasorb Mind можа быць занадта дарагім. Калі гэта так, я рэкамендаваў бы менш дарагі, але ўсё ж правераны трэцім бокам варыянт. Комплекс вінаградных костачак Swanson, зялёнага гарбаты і кары хвоі забяспечвае па 125 мг вінаградных костачак, хваёвай кары і зялёнага гарбаты.
Дэфіцыт вітаміна A або D
У вас можа быць дэфіцыт вітамінаў A і D, нават на добра складзенай кетогенной дыеце. Памятайце, што вы прыйшлі да змены дыеты хворым і знясіленым. Гэтыя вітаміны гуляюць ролю ў падаўленні сінтэзу жоўцевых кіслот, а таксама душаць экспрэсію CYP781 у печані, што запавольвае сінтэз жоўцевых кіслот. Запаволенне гэтага працэсу з дапамогай дастатковай колькасці вітамінаў A і D можа быць лячэбным для гэтага стану.
Дэфіцыт вітаміна А можа быць цяжка вызначыць. Калі ў вас начная слепата, няроўнасці на тыльным боку рук або дзіўны налёт на скуры галавы, магчыма, вы пакутуеце ад дэфіцыту вітаміна А. Вам можа спатрэбіцца функцыянальнае тэставанне, каб паспрабаваць гэта высветліць. Але вы таксама можаце асцярожна дапаўняць, каб убачыць, ці зможаце вы знікнуць гэтыя сімптомы. Крыс Мастэрджон, доктар філасофіі, мае а вельмі карыснае відэа пра дадаткі вітаміна А што я вельмі рэкамендую.
Калі вы яшчэ не здавалі аналіз на вітамін D, вам сапраўды трэба. Веданне вашых узроўняў вельмі важна для вашага лячэння. Схадзіце да лекара і атрымайце яго. Або вы можаце прайсці тэст на вітамін D, зайшоўшы ў лабараторыю побач з вамі з дапамогай UltaWellness (партнёрская спасылка).
Або, калі вы занадта занятыя, каб дабрацца да лабараторыі, вы можаце папрасіць свайго функцыянальнага лекара замовіць вам тэст на ўкол пальца (засохлая пляма крыві) у Лабараторыя Вялікіх раўнін (не з'яўляецца партнёрскай спасылкай).
Парушэнне циркадной рэгуляцыі
У кожнай сістэмы органаў і клетак ёсць свае маленькія гадзіннікі, і знешнія раздражняльнікі дапамагаюць ім вырашыць, калі. Рэгуляцыя жоўцевых кіслот - старажытная функцыя ў нашай біялогіі, і яна моцна настроена на сутачныя рытмы.
Магчыма, вам спатрэбіцца есці ў іншы час, таму што сутачная рэгуляцыя звязана з выпрацоўкай жоўцевых кіслот. Магчыма, вы ясьце занадта блізка да сну (скончыце есці як мінімум за 2 гадзіны да сну, лепш даўжэй).
Калі ваш узровень D нізкі, гэта парушае сутачны рытм.
Вы трэніруецеся пасля наступлення цемры або занадта блізка да сну? Гэта таксама парушыць вашы сутачныя рытмы.
Змены ў паводзінах, якія паважаюць цыклы святла і цемры, з якімі ваша біялогія павінна быць настроена, могуць у значнай ступені дапамагчы вашым клеткам своечасова выпрацоўваць і вылучаць жоўцевыя кіслоты.
Звяртанне ўвагі на сутачныя рытмы - гэта частка вашага лячэння вашага мозгу і чаму вы ў першую чаргу прытрымліваецеся кетогенной дыеты. Такім чынам, гэта можа быць натуральным наступным крокам у вашым імкненні ведаць усе спосабы, як вы можаце адчуваць сябе лепш.
Яшчэ адна малавядомая прычына таямнічых сімптомаў стрававання, уключаючы дыярэю, - таксічнасць цяжкімі металамі. Магчыма, вы захочаце даследаваць гэта, калі ў вас працягваюцца загадкавыя сімптомы стрававання, незалежна ад вашай дыеты.
заключэнне
Змена ладу жыцця для лячэння псіхічнага захворвання або неўралагічнага расстройства - гэта вялікая змена. Часам могуць узнікнуць перашкоды, і вы можаце з невялікай дапамогай іх пераадолець. Я не хацеў бы, каб вы спынілі сваю кетогенную дыету заўчасна, перш чым вы адчуеце ўсе перавагі, таму што могуць узнікнуць рэчы, а ў вас не будзе падтрымкі, неабходнай для іх вырашэння. Дыярэя, безумоўна, адна з іх.
Вадкі крэсла - не ваша праблема? Але ў вас уздуцце жывата пасля ежы? Тады вы захочаце прачытаць гэты пост:
Я хачу падтрымаць вас на вашым аздараўленчым шляху і дапамагчы вам даведацца пра ўсе спосабы, як вы можаце адчуваць сябе лепш. Вы можаце сутыкнуцца з іншымі праблемамі, спрабуючы перайсці на кетогенную дыету, і вам могуць быць карысныя гэтыя іншыя паведамленні ў блогу.
Я кансультант па псіхічным здароўі, які займаецца дыетай і харчаваннем для лячэння псіхічных захворванняў і неўралагічных праблем. Я выкарыстоўваю харчовую і функцыянальную псіхіятрыю і тэставанне ў сваёй практыцы. Вы можаце даведацца пра мяне больш тут.
Калі вы жадаеце даведацца больш аб маёй агульнадаступнай інтэрнэт-праграме, вы можаце зрабіць гэта на старонцы ніжэй:
Падабаецца тое, што вы чытаеце ў блогу? Хочаце даведацца пра маючыя адбыцца вэбінары, курсы і нават прапановы па падтрымцы і супрацоўніцтве са мной у дасягненні вашых аздараўленчых мэтаў? Зарэгістравацца! І адпісацца ў любы момант!
Спасылкі
Бойер, JL (2013). Адукацыя і вылучэнне жоўці. Комплексная фізіялогія, 3(3), 1035. https://doi.org/10.1002/cphy.c120027
Buffinton, GD, & Doe, WF (1995). Зменены статус аскарбінавай кіслаты ў слізістай ад запаленчых захворванняў кішачніка пацыентаў. Вольныя радыкальныя даследаванні, 22(2), 131-143. https://doi.org/10.3109/10715769509147535
Чан, JYL (2013). Метабалізм жоўцевых кіслот і сігналізацыя. Комплексная фізіялогія, 3(3), 1191. https://doi.org/10.1002/cphy.c120023
EONutrition. (2019, 29 ліпеня). Хранічная дыярэя на мясаеднай дыеце? Лішак жоўці, FXR і запаленне. https://www.youtube.com/watch?v=xjWSF8V1H00
Гансалес-Квілен, К., Радрыгес-Гальега, Э., Бельтран-Дэбон, Р., Пінент, М., Ардэволь, А., Блэй, М.Т., і Тэра, X. (2020). Аздараўленчыя ўласцівасці проантоцианидинов пры дысфункцыі кішачніка. пажыўныя рэчывы, 12(1), 130. https://doi.org/10.3390/nu12010130
Халілі А., Фаллах П., Хашэмі С.А., Ахмадзіан-Атары М.М., Джамшыдзі В., Мазлум Р., Бейкзадэ Л. і Баят Г. (2021). Новыя механізмы разумення гепатопротекторной актыўнасці растаропшы і цыкорыя колькасна экстракта: Роля пячоначных Фарнезоид-X актываваных рэцэптараў. Часопіс фітамедыцыны Авіцэны, 11(4), 367. https://doi.org/10.22038/AJP.2020.17281
Шы К., Лі Х., Ян Ю. і Хоу Л. (2015). Супрацьзапаленчыя і иммунорегуляторные функцыі артемизинина і яго вытворных. медыятары запалення, 2015, E435713. https://doi.org/10.1155/2015/435713
Сун, Р., Ян, Н., Конг, Б., Цао, Б., Фэн, Д., Ю, Х., Гэ, Ч., Хуан, Дж., Шэнь, Дж., Ван, П., Фэн, С., Фэй, Ф., Го, Дж., Хэ, Дж., Аа, Н., Чэнь, К., Пан, Ю., Шумахер, Дж.Д., Ян, КС, … Ван, Г. (2017) ). Берберын пры пероральном увядзенні мадулюе метабалізм ліпідаў у печані шляхам змены мікробнага метабалізму жоўцевых кіслот і сігнальнага шляху кішачнага FXR. малекулярная фармакалогія, 91(2), 110-122. https://doi.org/10.1124/mol.116.106617
Уолтэрс, JRF, Джонстан, І.М., Нолан, Дж.Д., Васі, К., Прузанскі, М.Э., і Шапіра, Д.А. (2015). Рэакцыя пацыентаў з дыярэяй з жоўцевай кіслатой на агоністом рэцэптараў фарнезоіда X обетихолевую кіслату. Аліментарная фармакалогія і тэрапеўтыка, 41(1), 54-64. https://doi.org/10.1111/apt.12999
Што выклікае вылучэнне жоўці? (й). Атрымана 8 лютага 2022 г. з https://findanyanswer.com/what-causes-bile-release
Вільдэнберг, М., і ван дэн Брынк, Г. (2011). Актывацыя FXR інгібіруе запаленне і захоўвае кішачны бар'ер пры ВЗК. Добра, 60(4), 432-433. https://doi.org/10.1136/gut.2010.233304
1 Каментарыі