Кетогенные дыеты для лячэння хваробы белага рэчыва
Разліковы час чытання: 8 пратакол
Мозг у асноўным складаецца з шэрага і белага рэчыва. Шэрае рэчыва пакрывае вонкавую частку нашага мозгу, якая называецца карой, што азначае кара. Белае рэчыва ў асноўным знаходзіцца знутры. Белае рэчыва складаецца з нервовых валокнаў, якія злучаюць розныя часткі мозгу, і яно пакрыта миелиновой абалонкай. Гэтая ахоўная абалонка выглядае белай, таму што яна складаецца выключна з тлушчу разам з некалькімі іншымі тыпамі малекул. Роля белага рэчыва - праводзіць інфармацыю і перамяшчаць яе з адной часткі мозгу ў іншую.
Хранічная ішэмічная хвароба галаўнога мозгу, хвароба дробных сасудаў ЦНС, лейкаарэёз, гіперінтэнсіўнасць белага рэчыва, паразы белага рэчыва, лакунарные інфаркты, мікрасасудзістая хвароба або хвароба дробных сасудаў - усё гэта назвы, якія адносяцца да аднаго і таго ж. Усе яны з'яўляюцца хваробамі белага рэчыва.
Што выклікае хваробу белага рэчыва?
Захворванне белага рэчыва азначае, што крывяносныя пасудзіны, якія забяспечваюць белае рэчыва, альбо зачыніліся, адламаліся, альбо набраклі пад ціскам, што прыводзіць да недастатковага забеспячэння нервовых клетак кіслародам і мікраэлементамі. Малюсенькія крывяносныя пасудзіны адміраюць, што памяншае або цалкам выключае крыніцу энергіі для клетак мозгу, якая забяспечваецца гэтай крывяноснай пасудзінай. Хвароба белага рэчыва - гэта тэрмін, які абазначае ўстойлівае пашкоджанне пэўнай часткі мозгу, выкліканае зніжэннем крывацёку.
У галаўным мозгу гэтыя рэчы звычайна адбываюцца ў перивентрикулярных прасторах, якія з'яўляюцца цэнтрам мозгу. Прычына гэтага ў тым, што крывяносныя пасудзіны ў гэтай частцы мозгу маюць найменшы дыяметр, як пасму воласа. Такім чынам, нават нязначнае пашкоджанне ў гэтай галіне можа прывесці да праблем. Запаленне выклікае гэтую шкоду.
Што выклікае нервовае запаленне?
Устаноўлена, што нядаўна выяўленыя функцыянальныя падгрупы мікрагліі спрыяюць рэакцыі белага рэчыва на пачатак і прагрэсаванне захворвання ЦНС. Мікраглія дэманструе розныя малекулярныя структуры і марфалогіі ў залежнасці ад тыпу захворвання і вобласці мозгу, асабліва ў белым рэчыве. На позніх стадыях захворвання гіперактыўная мікраглія можа ўвекавечыць прагрэсаванне захворвання пры захворваннях белага рэчыва праз іх провоспалительный, акісляльны і эксайтотоксический эфект, пагаршаючы аднаўленне міэліну і выклікаючы нейрадэгенерацыю.
Дазвольце мне прывесці прыклад таго, як гэта выглядае. Некаторыя мікрагліі перанапружваюцца ў асяроддзі з моцным запаленнем і пачынаюць жэрці тое, што ім не варта. Яны пачынаюць жаваць (фагацытоз) клеткі і структуры, якія яшчэ не загінулі. Частка гэтага - міэлін у белым рэчыве. І калі б мы астудзілі імунную сістэму, можна было б захаваць шмат міэліну.
Ці ведаеце вы, што робіць мікраглію шчаслівай, спакойнай і функцыянуючай? Кетогенная дыета. Думаеце, я ўсё гэта выдумляю? Я не. Працягвайце чытаць.
Як кетогенная дыета можа дапамагчы паменшыць нервовае запаленне, якое выклікае хваробу белага рэчыва?
У гэтым даследаванні даследчыкі даследавалі тэрапеўтычны эфект кетогенной дыеты (KD) на дэпрэсіўныя паводзіны на мадэлях грызуноў. Вынікі паказалі, што кетогенная дыета значна палепшыла дэпрэсіўныя паводзіны. Яны паведамілі, што сімптомы, верагодна, былі апасродкаваны праз аднаўленне мікрагліяльнай запаленчай актывацыі і нейрональнай узбудлівасці.
У цэлым мы прадэманстравалі тэрапеўтычныя эфекты KD на дэпрэсіўна-падобныя паводзіны, якія, верагодна, апасродкаваны праз аднаўленне мікрагліяльнай запаленчай актывацыі і нейрональнай узбудлівасці.
Гуань, Ю.Ф., Хуан, Г.Б., Сюй, доктар медыцынскіх навук, Гао, Ф., Лін, С., Хуан, Дж., … і Сун, XD (2020). Эфекты кетогенной дыеты супраць дэпрэсіі апасродкаваны праз аднаўленне актывацыі мікрагліі і ўзбуджальнасці нейронаў у латэральнай галёнцы. Мозг, паводзіны і імунітэт, 88, 748-762. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2020.05.032
У наступным даследаванні даследчыкі вывучылі ахоўныя і супрацьзапаленчыя эфекты кетогенной дыеты на мышынай мадэлі хваробы Паркінсана. Яны выкарыстоўвалі нейратаксін, які выбарча разбурае дофамінергічныя нейроны ў чорнай субстанцыі, вобласці мозгу, якая ўдзельнічае ў кантролі рухаў. У выніку пашкоджанне гэтых нейронаў прыводзіць да рухальнай дысфункцыі і іншых сімптомаў, якія вельмі нагадваюць хваробу Паркінсана ў чалавека. Вынікі паказалі, што калі мышам давалі кетогенную дыету перад уздзеяннем нейратаксіну, іх рухальныя праблемы палепшыліся. Дыета таксама дапамагла абараніць клеткі мозгу, адказныя за выпрацоўку дофаміна, які звычайна пашкоджваецца пры хваробы Паркінсана. Кетогенная дыета зніжала актывацыю пэўных імунных клетак (мікрагліі) у галаўным мозгу і зніжала ўзровень малекул, якія выклікаюць запаленне (празапаленчых цітокіны), у здзіўленай вобласці.
Дадзеныя паказалі, што папярэдняя апрацоўка KD змякчыла рухальную дысфункцыю, выкліканую MPTP (нейратаксін).
Ян, X., і Чэн, Б. (2010). Нейропротекторное і супрацьзапаленчае дзеянне кетогенной дыеты на нейротоксичность, выкліканую MPTP. Часопіс малекулярнай неўралогіі, 42, 145-153. https://doi.org/10.1007/s12031-010-9336-y
У наступным комплексным аглядзе разглядаюцца малекулярныя механізмы, якія кантралююць розныя паводзіны мікрагліі, імунных клетак мозгу. Мікраглія можа прымаць шкодныя стану, якія выклікаюць запаленне, або карысныя стану, якія змагаюцца з запаленнем і абараняюць мозг. У аглядзе таксама разглядаецца мноства даклінічных дадзеных, якія сведчаць аб тым, што захаванне кетогенной дыеты (KD) можа прывесці да шэрагу карысных змен у клетках мікрагліі.
Здаецца, гэтыя змены адбываюцца з тармажэння шляхоў, якія ў адваротным выпадку падштурхнулі б мікраглію да шкодных, провоспалительных станаў. Паступаючы такім чынам, кетогенная дыета патэнцыйна можа спрыяць карысным, супрацьзапаленчым станам мікрагліі, што ў канчатковым выніку можа прынесці карысць людзям з рознымі неўралагічнымі захворваннямі.
Акрамя таго, шырокі спектр даклінічных дадзеных паказвае, што пасля KD у мікрагліяльных клетках адбываецца арганізаваны набор механізмаў. Здаецца, гэтыя механізмы прыводзяць да інгібіравання шляхоў, якія рэгулююць набыццё і падтрыманне пераважна празапаленчых станаў/фенатыпаў мікрагліі...
Морыс, Г., Пуры, Б.К., Мэйс, М., Аліў, Л., Берк, М., і Карвалью, А.Ф. (2020). Роля мікрагліі ў нейропрогрессивных засмучэннях: механізмы і магчымыя нейратэрапеўтычныя эфекты індукаванага кетозу. Прагрэс у нейра-психофармакологии і біялагічнай псіхіятрыі, 99, 109858. https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2020.109858
Прабачце. Вам патрэбныя дадатковыя навуковыя доказы, каб адчуць сябе перакананымі? Няма праблем. Я зразумеў цябе! Як наконт наступнага артыкула пад назвай «Тэрапеўтычная роля кетогеннай дыеты пры неўралагічных захворваннях».
У гэтым аглядзе падкрэсліваецца, што кетогенная дыета можа даць тэрапеўтычныя перавагі для пацыентаў з неўралагічнымі праблемамі, асабліва за кошт лячэння нейровоспаления, ключавога фактару, які спрыяе гэтым станам. Даследуючы навуковую літаратуру, ясна, што кетогенная дыета можа паўплываць не толькі на ход гэтых неўралагічных расстройстваў, але і на эфектыўнасць іх лячэння. Аўтары мяркуюць, што кетогенная дыета павінна быць часткай лячэння тых, хто мае неўралагічныя праблемы.
На дадзены момант здаецца, што КД можа прынесці тэрапеўтычныя перавагі пацыентам з неўралагічнымі праблемамі, эфектыўна кантралюючы баланс паміж пра- і антыаксідантнымі працэсамі і пра-ўзбуджальнымі і тармазнымі нейрамедыятарамі, а таксама мадулюючы запаленне або змяняючы склад мікрабіёма кішачніка.
Петрзак, Д., Касперэк, К., Рэкаўэк, П., і Пянткоўска-Хмель, І. (2022). Тэрапеўтычная роля кетогенной дыеты пры неўралагічных засмучэннях. пажыўныя рэчывы, 14(9), 1952. https://doi.org/10.3390/nu14091952
заключэнне
Дык чаму кансультант па псіхічным здароўі зацікаўлены ў тым, каб напісаць пра хваробу белага рэчыва і пераканацца, што вы ведаеце, што кетогенная дыета - гэта магчымае лячэнне? Таму што ў некаторых з вас (ці вашых блізкіх) будуць сімптомы настрою, памяці і раўнавагі, якія ўзнікаюць пры розных захворваннях белага рэчыва. І калі іх выявяць на сканаванні, ім будуць дадзены неэфектыўныя варыянты лячэння.
Цяперашнія метады лячэння, як вы можаце сабе ўявіць, не натхнёныя - фізіятэрапія, лячэнне гіпертаніі і дыябету і назіранне за ўзроўнем халестэрыну. Вы можаце прачытаць аб гэтых традыцыйных варыянтах лячэння тут:
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23018-white-matter-disease
Магчыма, замест таго, каб казаць людзям не турбавацца аб пашкоджанні белага рэчыва, якое пры сканаванні выяўляецца як «старэнне», і не турбавацца пра гэта, мы маглі б папрасіць неўролагаў прапанаваць кетогенную дыету.
Магчыма, неўролаг мог бы растлумачыць каму-небудзь, што кетогенная дыета адным махам можа спыніць, запаволіць або нават звярнуць назад хваробу белага рэчыва шляхам непасрэднага ліквідацыі метабалічных парушэнняў і дысфункцыі імуннай сістэмы.
Чаму актывацыя і функцыя мікрагліі не нацэлены на кетогенную дыету ў якасці патэнцыйнай тэрапеўтычнай стратэгіі для лячэння захворванняў белага рэчыва?
Як бачыце, навуковыя доказы ўжо ёсць.
Калі вам патрэбна дапамога ў вывучэнні таго, як выконваць кетогенную дыету пры хваробах белага рэчыва або іншых неўралагічных праблемах, вы можаце запытацца аб маёй онлайн-праграме ніжэй:
Спасылкі
Альбер, Дж., Аладзі, С., Бэ, Х.-Дж., Бартан, Д.А., Бэкет, Луізіяна, Бэл, Дж.М., Берман, SE, Бісэлс, Дж.Дж., Блэк, SE, Бос, І., Боўман, Г.Л. , Брэй, Э., Брыкман, А.М., Калахан, Б.Л., Карыво, Р.А., Фоссаці, С., Готсман, РФ, Густафсан, Д.Р., Хачынскі, В., … Хейнсворт, А.А. (2019). Гіперінтэнсіўнасць белага рэчыва ў сасудзістым унёску ў кагнітыўныя парушэнні і дэменцыю (VCID): прабелы ў ведах і магчымасці. Хвароба Альцгеймера і дэменцыя: трансляцыйныя даследаванні і клінічныя ўмяшанні, 5, 107-117. https://doi.org/10.1016/j.trci.2019.02.001
дэ Грот, М., Ікрам, Масачусэтс, Акудад, С., Крэсцін, Г.П., Хофман, А., ван дэр Лугт, А., Нісэн, В.Дж., і Вернуй, М.В.(2015). Характэрная дэгенерацыя белага рэчыва пры старэнні: Ратэрдамскае даследаванне. Хвароба Альцгеймера і дэменцыя, 11(3), 321-330. https://doi.org/10.1016/j.jalz.2014.06.011
Гуань, Ю.-Ф., Хуан, Г.-Б., Сюй, М.-Д., Гао, Ф., Лін, С., Хуан, Дж., Ван, Дж., Лі, Ю.-Кю ., Ву, Ч.-Х., Яо, С., Ван, Ю., Чжан, Ю.-Л., Тэо, Дж., Сюань, А., і Сун, X.-D. (2020). Эфекты кетогенной дыеты супраць дэпрэсіі апасродкаваны праз аднаўленне актывацыі мікрагліі і ўзбуджальнасці нейронаў у латэральнай галёнцы. Мозг, паводзіны і імунітэт, 88, 748-762. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2020.05.032
Я клапачуся пра ваш мозг з DR. САЛІВАН (Дырэктар). (2022, 14 снежня). Хвароба белага рэчывы. https://www.youtube.com/watch?v=O1ahjr-8qjI
Морыс, Г., Пуры, Б.К., Мэйс, М., Аліў, Л., Берк, М., і Карвалью, А.Ф. (2020). Роля мікрагліі ў нейропрогрессивных засмучэннях: механізмы і магчымыя нейратэрапеўтычныя эфекты індукаванага кетозу. Прагрэс у нейра-психофармакологии і біялагічнай псіхіятрыі, 99, 109858. https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2020.109858
Петрзак, Д., Касперэк, К., Рэкаўэк, П., і Пянткоўска-Хмель, І. (2022). Тэрапеўтычная роля кетогенной дыеты пры неўралагічных захворваннях. пажыўныя рэчывы, 14(9), артыкул 9. https://doi.org/10.3390/nu14091952
Суіні, доктар медыцынскіх навук, Мантань, А., Сагарэ, А.П., Нацыя, Д.А., Шнайдэр, Л.С., Чуй, Х.К., Харынгтан, М.Г., Па, Дж., Ло, М., Ван, Дыджэй, Джэйкабс, Р.Э., Дубал, Ф.Н. , Рамірэс, Дж., Блэк, С.Э., Недэргаард, М., Бенвеніст, Х., Дычганс, М., Ядэкола, К., Любоў, С., … Злокавіч, Б.В. (2019). Сасудзістая дысфункцыя - незаўважаны партнёр хваробы Альцгеймера. Хвароба Альцгеймера і дэменцыя, 15(1), 158-167. https://doi.org/10.1016/j.jalz.2018.07.222
Wardlaw, JM, Smith, C., & Dichgans, M. (2019). Хвароба дробных сасудаў: механізмы і клінічныя наступствы. Lancet Neurology, 18(7), 684-696. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(19)30079-1
Ян, X., і Чэн, Б. (2010). Нейропротекторное і супрацьзапаленчае дзеянне кетогенной дыеты на нейротоксичность, выкліканую MPTP. Часопіс малекулярнай нейробиологии, 42(2), 145-153. https://doi.org/10.1007/s12031-010-9336-y